Лёгкие носовые кровотечения, которые прекращаются через 1-2 минуты, не являются редкостью, особенно на фоне насморка, причиной которого может быть ОРИ или аллергия. Тем не менее, носовые кровотечения продолжительностью 10 и более минут должны вызывать подозрения. Также обращайте внимания на носовые кровотечения, которые невозможно остановить без медицинской помощи.1,6
У пациента появляются гематомы, и он не может вспомнить, откуда они взялись. У пациента есть синяки размером больше 1 см или имеется более 5 гематом на теле одновременно. Это все может быть проявлением того, что у пациента имеются проблемы с системой свёртывание крови, из-за чего даже незначительные воздействия вызывают появление гематом. Рационально отправить такого пациента на консультацию к врачу-гематологу.1,6
Даже после небольшого пореза у пациента продолжается кровотечение более 10 минут.
Следует обратить внимание, если пациент жалуется, что после пореза ему приходится пару раз менять повязки, прежде чем кровотечение полностью остановится.1,6
У людей с болезнью Виллебранда могут наблюдаться кровотечения из слизистой ротовой полости после посещения кабинета стоматолога, что может вынудить его ещё раз вернуться к стоматологу для остановки кровотечения.
Если у пациента наблюдается более сильное, чем у других людей кровотечение при проведении обычных стоматологических манипуляций, это может указывать на проблемы со стороны системы свёртывания крови.1,6
У людей с болезнью Виллебранда наблюдаются более массивные и длительные кровотечения, чем у других пациентов во время проведения хирургических вмешательств. Если человек вынужден из-за кровотечений оставаться в больнице больше срока, на который обычно остаются пациенты после таких манипуляций, если ему требуется переливание крови, ее компонентов и кровезаменителей, это может быть важным признаком, указывающим на проблемы со стороны системы свёртывания крови.1,6
Во время и после родов у некоторых женщин наблюдается более выраженное кровотечение, чем у других. Если из-за подобных кровотечений женщине нужно оставаться в больнице на более длительный срок, или требуется переливание крови, её компонентов и кровезаменителей, это может быть важным признаком, указывающим на проблемы со стороны системы свёртывания крови. Также на них указывает кровотечение, которое начинается в период времени, превышающий 6 недель после родов, или возникновение необходимости возвращения в больницу из-за кровотечения.1,6
Ангиодисплазия: дегенеративное повреждение кровеносных сосудов. Небольшое расширение подслизистых венул и капилляров. Хрупкая и дисфункциональная сосудистая сеть, изменение архитектоники. Основная причина желудочно-кишечных кровотечений у пожилых людей в общей популяции (частота 2–6%). Диагностика: видеокапсульная эндоскопия, гастроскопия, колоноскопия, ангиография.4,5
Если пациент жалуется на кровоточивость десен, которая продолжается более 10 минут, замечает появление крови в моче (без наличия менструации или патологий мочеполовой системы), кровотечения в суставы, мышцы или иные ткани, рационально направить его на консультацию к врачу-гематологу.1,6
На своём жизненном пути человека с болезнью Виллебранда ожидают угрозы:
| Угрозы | |
|---|---|
| Рождение | Врожденные травмы, осложнения после вакцинации |
| Детство | Падения при начале ходьбы, прорезывание и смена зубов |
| Юношество | Менархе, школа, спорт |
| Взрослая жизнь | Беременность, рождение ребенка, работа |
| Преклонный возраст | Коморбидность, операции, тромбозы артерий |
Клинически гемофилия нередко проявляется кровоизлияниями в суставы и мягкие ткани, в кожу, во внутренние органы. При болезни Виллебранда, в свою очередь, кровотечения обычно наблюдаются из слизистых оболочек.
Типы кровотечений при болезни Виллебранда1,4,5:
Также следует помнить, что из-за характера наследования, гемофилия чаще проявляется у мальчиков, в то время как болезнь Виллебранда встречается одинаково часто, как у мальчиков, так и у девочек.
| Показания | Страны со статистическими данными | Общее кол-во выявленных пациентов | Мужской пол | Женский пол | Пол неизвестен |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемофилия А | 108 | 151 159 | 137 741 (91%) | 3 988 (3%) | 9 430 |
| Гемофилия B | 108 | 30 310 | 27 057 (89%) | 1 328 (4%) | 1 925 |
| Болезнь Виллебранда | 96 | 74 318 | 24 469 (33%) | 38 930 (52%) | 10 919 |
Узнайте симптомы и НАПРАВЬТЕ ПАЦИЕНТОВ К ГЕМАТОЛОГУ –
позвольте им снова получать наслаждение от жизни.
У женщин и девочек могут наблюдатьтся тяжёлые менструальные кровотечения.
Правильно подобранное лечение с помощью гематолога способно помочь девушкам и женщинам жить полноценной активной жизнью, иметь неосложнённую беременность, роды и период менопаузы.
Болезнь Виллебранда у мужчин и мальчиков иногда диагностируется в более позднем возрасте.
Наиболее частым симптомом у мальчиков являются частые и продолжительные носовые кровотечения. Нередко заболевание является случайной находкой. Но стоит помнить, что БВ может вызвать серьезные проблемы, если эту болезнь не диагностировать своевременно и не лечить. Способность вести физически активную жизнь поможет вернуть врач-гематолог.
Болезнь Виллебранда – это наиболее распространенная наследственная коагулопатия, обусловленная снижением количества или нарушением функции фактора Виллебранда.
Узнать больше
Если у пациента уже установлен диагноз, то важно вести активное взаимодействие с врачом-гематологом с целью контроля лабораторных анализов и гемостаза
Узнать больше
Несмотря на то, что БВ встречается чаще, чем гемофилия, вокруг заболевания все ещё витает множество мифов.
Узнать больше
Одни из наиболее частых проявлений БВ у женщин – обильные и длительные менструации, значительно ухудшающие качество жизни, а массивные кровотечения во время и после родов могут обернуться жизнеугрожающей ситуацией.
Узнать большеСписок сокращений:
FVIII – фактор свертывания крови VIII
vWF – фактор Виллебранда
БВ – болезнь Виллебранда
